Salaire des infirmières libérales. Sont-elles vraiment mieux payées ?

Tu es infirmière et tu te demandes si passer en libéral est vraiment avantageux financièrement ?

Le salaire d’une infirmière libérale est souvent perçu comme plus élevé que celui d’une infirmière salariée, mais est-ce toujours le cas en réalité ?

Dans cet article, je vais décrypter pour toi le véritable salaire des infirmières libérales, en prenant en compte les avantages, les inconvénients et les disparités entre ville et campagne.

Je suis Anne-Sophie, ancienne infirmière devenue experte en reconversion des professionnels de santé. Si tu envisages sérieusement de devenir infirmière libérale, cet article va t’éclairer et t’aider à faire le bon choix.

Salaire infirmière libérale : combien gagnes-tu réellement ?

Lorsqu’on parle de salaire d’infirmière libérale, il est important de comprendre qu’il s’agit en réalité d’un revenu d’activité, soumis à des charges professionnelles élevées.

Le chiffre d’affaires affiché sur ta feuille de soins n’est pas ton salaire net. Pour connaître ton véritable revenu, tu dois déduire :

• les cotisations sociales,
• les frais de fonctionnement (loyer, …),
• les impôts.

En moyenne, une infirmière libérale gagne entre 2 500 € et 4 500 € nets mensuels. Toutefois, ce chiffre peut considérablement varier selon plusieurs facteurs : ta zone géographique, ton volume d’activité, et ta capacité à gérer tes dépenses.

Quel est le taux horaire d’une infirmière libérale ?

Le salaire de l’infirmière libérale est déterminé en fonction des actes qu’elle a effectué. Cela signifie que tu devras coter tes actes pour chaque soin.

En rapportant le salaire au taux horaire, une infirmière libérale peut gagner entre 25 € et 45 € de l’heure en moyenne. C’est bien supérieur au taux horaire moyen d’une IDE salariée, estimé autour de 15 à 20 € de l’heure.

Mais attention : ce chiffre ne reflète pas le temps réel de travail, notamment administratif (gestion des dossiers patients, comptabilité, etc.).

Ainsi, si tu travailles officiellement 35 à 40 heures par semaine en tant que salariée, en libéral, il n’est pas rare d’atteindre 50 à 60 heures hebdomadaires réelles. Si certaines infirmières quittent le statut libéral, c’est qu’il est loin d’être parfait !

Avantages et inconvénients du salaire de l’infirmière libérale

Les avantages d’être infirmière libérale

Opter pour le libéral, c’est bénéficier d’avantages financiers non négligeables :

• Un revenu potentiellement élevé : tu peux moduler ton salaire en augmentant ton activité.
• Autonomie et indépendance financière : tu gères toi-même tes honoraires et choisis tes missions.
• Déductions fiscales avantageuses : frais de déplacement, matériel médical, local professionnel, tout cela réduit tes impôts.
• Possibilité de dépassements d’honoraires : certaines prestations (soins spécifiques, horaires atypiques) peuvent être facturées avec un dépassement, augmentant ainsi ton revenu.

Les inconvénients financiers

Cependant, devenir infirmière libérale n’est pas sans risques ni contraintes :

• Charges sociales élevées : environ 40 à 50 % de ton chiffre d’affaires partent en charges (URSSAF, Carpimko, assurances, …).
• Revenu instable : il peut y avoir des variations de revenus selon l’activité, les patients et les saisons.
• Charge de travail importante : le travail administratif souvent sous-estimé. Or, il n’est pas rémunéré directement.
• Absence de sécurité sociale salariée : en cas de maladie, de grossesse ou d’arrêt de travail, les revenus chutent drastiquement.

Salaire de l’infirmière libérale : différences entre la ville et la campagne

En 2025, le revenu net mensuel moyen d’une infirmière libérale en France est de 3 375 €, ce qui équivaut à un salaire net annuel de 40 492 € avant impôts sur le revenu.

L’endroit où tu décides d’exercer influe fortement sur ton salaire. En effet, on observe un véritable décalage entre les revenus des infirmières libérales urbaines et celles exerçant en milieu rural.

En milieu urbain : forte concurrence et frais élevés

Dans les grandes villes, tu as certes un plus grand potentiel de patients, mais la concurrence est également plus rude.

Conséquence : pour remplir ton agenda, tu risques de devoir accepter des horaires très larges, tôt le matin ou tard le soir, voire des nuits.
Les coûts fixes (local professionnel, stationnement, déplacements fréquents en ville) augmentent tes charges, impactant ton salaire net final.

En zone rurale : moins de concurrence, plus de déplacements

À la campagne, tu trouveras souvent une patientèle fidèle et moins de concurrence. Cependant, les distances sont plus grandes, ce qui signifie plus de temps passé sur la route. Ces déplacements augment »nt tes frais kilométriques et réduisent ton taux horaire effectif. Tu peux bénéficier d’indemnités kilométriques avantageuses, ce qui compense partiellement ces frais. C’est un calcul à faire.

Les infirmières libérales qui pratiquent les dépassements d’honoraires

Certaines infirmières libérales choisissent de pratiquer des dépassements d’honoraires, notamment lorsqu’elles interviennent en horaires atypiques (soirées, nuits, week-ends, jours fériés) ou pour des soins complexes. Ces dépassements, légaux mais encadrés, peuvent significativement booster ton revenu.

Cependant, il faut être consciente que ces pratiques peuvent limiter ta patientèle, car tous les patients ne sont pas prêts à accepter ces surcoûts. Il faut donc trouver le juste équilibre entre revenu attractif et fidélisation de ta patientèle.

Comment optimiser ton salaire en tant qu’infirmière libérale ?

Pour maximiser tes revenus en libéral, tu peux adopter plusieurs stratégies :

• Gestion rigoureuse de ton agenda : optimiser tes tournées te permettra de réduire les frais kilométriques.
• Maîtrise de ta comptabilité : être rigoureuse sur tes charges et frais déductibles est impératif.
• Élargissement des compétences : proposer des prestations spécialisées (soins palliatifs, chimiothérapie à domicile, soins complexes) peut te permettre de mieux gagner ta vie.
• Partenariats avec d’autres professionnels : créer un réseau solide peut t’aider à avoir un flux régulier de patients.

Un cabinet comptable peut t’aider à trouver des solutions pour améliorer la rentabilité de ton cabinet. Il existe des astuces qu’eux seuls connaissent.

Les infirmières libérales sont dans le Top 5 des infirmières les mieux payées. Mais, au-delà du revenu brut annoncé, le véritable salaire d’une infirmière libérale dépend donc étroitement de ta gestion quotidienne et de tes choix stratégiques. Être infirmière libérale peut être intéressant au niveau financier, mais cela implique aussi une organisation rigoureuse et un investissement personnel conséquent. Tu deviens chef d’entreprise. Dans cette recherche d’équilibre financier, certaines infirmières libérales développent même une double activité.

Si tu recherches une rémunération plus élevée qu’en structure, avec davantage d’autonomie, le libéral peut être fait pour toi. Mais garde à l’esprit que la réalité du salaire dépend surtout de ta capacité à optimiser ton activité et à bien gérer ton temps. C’est un défi à relever !